Kŕčové žily na nohách- to nie je len kozmetický problém, ktorý spôsobuje človeku estetické problémy. Ochorenie spôsobuje množstvo komplikácií, preto si vyžaduje adekvátnu terapiu.
Kŕčové žily sú polyetiologická patológia. Vyskytuje sa v dôsledku dlhodobého sedenia, tvrdej práce, hormonálnych porúch, tehotenstva, vrodených dedičných porúch v cievnej stene. Žily na nohách strácajú svoje elastické vlastnosti, pri pretečení krvou sa naťahujú, ventilový aparát začína pracovať zle.
Chlopňa je dôležitou stavebnou jednotkou žily. Normálne sa po prechode krvi uzavrie a nedovolí jej prúdiť späť do periférneho kanála. Tok krvi cez žily sa teda uskutočňuje smerom k srdcu. Keď chlopňa prestane normálne fungovať, krv prúdi späť do dolných končatín a tam stagnuje.
Pri stáze krvi sa žilová stena rozširuje, čo problém ešte viac zhoršuje. Časti chlopne sa od seba vzďaľujú, kŕčové žily na nohách vstupujú do druhého štádia.
Etiológia kŕčových žíl
Čo spôsobuje kŕčové žily a ako sa prejavuje? Po prvé, patológia je spojená s genetickými poruchami a pohlavím pacienta. Kŕčové žily majú častejšie diagnostikované ženy, pretože neustále podstupujú hormonálne zmeny, rodia deti, chodia na vysokých opätkoch.
Tu je krátky popis hlavných príčin kŕčových žíl:
- genetická predispozícia. Kŕčové žily nie sú priamo zdedené, ale niektoré štrukturálne znaky ciev prispievajú k rozvoju patológie. Spojivové tkanivá v stenách žíl sú oslabené, zaznamenávajú sa vrodené zmeny na chlopniach, čo vedie k ich zlému uzavretiu. Pretože kŕčové žily na nohách sú často diagnostikované u mladých ľudí oboch pohlaví, ktorí aktívne trávia čas, existujú prípady vývoja ochorenia u detí. Moderný výskum tvrdí, že etiológia ochorenia je najčastejšie spojená s genetikou.
- Hormonálne príčiny. V rôznych dňoch menštruačného cyklu, počas tehotenstva, sú zaznamenané niektoré endokrinné poruchy u žien, kongescia v dolných končatinách. Osobitnú pozornosť si vyžadujú také obdobia života, ako je puberta, rodenie detí, obdobie po narodení dieťaťa, menopauza a menopauza. Ženám sa odporúča vyšetrovať žily na nohách 2-3 krát častejšie ako mužom. Vedci sa domnievajú, že preťaženie a kŕčové žily na nohách sú spojené s aktivitou progesterónu. Tento hormón sa produkuje na konci mesačného cyklu a počas tehotenstva. Estrogény produkované v prvej polovici cyklu zabraňujú kŕčovým žilám.
- Sedavá práca, nízka fyzická aktivita, aktivity vyžadujúce dlhodobé státie. Všetky tieto faktory môžu tiež vyvolať kŕčové žily na nohách.
- Vek. Chlopňový aparát žíl, podobne ako všetky orgány, sa rokmi opotrebováva. Preto sú kŕčové žily na nohách častejšie diagnostikované u zrelých a starších ľudí.
- Obezita. Kilá navyše výrazne zvyšujú tlak na nohy, čo spôsobuje prekrvenie a oslabenie žíl.
Sekundárna forma kŕčových žíl sa vyskytuje u ľudí, ktorí utrpeli zranenia, trpia patológiou pečene a sleziny a majú srdcové chyby. Pri diagnostikovaní takýchto problémov najskôr liečia základnú patológiu a potom prechádzajú na kŕčové žily.
Etapy kŕčových žíl
Pri kŕčových žilách na nohách sa postupne nahrádzajú tri stupne:
- Odškodnenie. Pacienti sa ničoho neobávajú, pri lekárskej prehliadke sa zistia neprimerane veľké žily na nohách.
- subkompenzácia. Pacienti sa sťažujú na zvláštne pocity v nohách ("beh mravcov", kŕče v nohách v noci, unavené nohy). Večer sa odhalia opuchy na členkoch, ráno zmiznú. Počas vyšetrenia sú jasne viditeľné žily zväčšené v dôsledku kŕčových žíl.
- Dekompenzácia. Táto etapa sa vyznačuje všetkými vlastnosťami predchádzajúcich. Okrem toho sa spája dermatitída, ekzém, nepríjemné svrbenie kože. Pri vyšetrení lekár zaznamená suchosť a lesk pokožky na nohách, jej súdržnosť s vláknom. Často viditeľné oblasti hyperpigmentácie sa vyskytujú po malých krvácaniach v dôsledku rozkladu hemosiderínu.
Kŕčové žily na nohách postupujú dlhú dobu, najprv sa nepovažujú za nebezpečnú patológiu. Keď sa rozvinie dekompenzácia, môžu sa objaviť mnohé komplikácie. Práve tie by mali pacienta upozorniť, pretože môžu skončiť invaliditou až smrťou.
Počiatočné príznaky
Počiatočné prejavy kŕčových žíl na nohách:
- Končatiny sú neustále unavené
- Edém sa vyskytuje uprostred alebo na konci dňa
- Nohy sa často cítia ťažké
V priebehu času sa s kŕčovými žilami na koži tvoria pavúčie žily, začínajú sa objavovať žilky, potom sa stávajú hustými. Tieto príznaky naznačujú slabý prietok krvi.
Hlavné príznaky progresívnych kŕčových žíl na nohách
Prejavy kŕčových žíl sa líšia v rôznych štádiách. Najprv sú to len pavúčie žilky alebo vystupujúce žily. Potom sú tu vážnejšie a závažnejšie príznaky.
Hlavné prejavy kŕčových žíl:
- Bolestivosť dolných končatín, teplo v nohách, hlavne v žilách.
- Neustály pocit ťažkosti.
- Opuch, ktorý sa ku koncu dňa zhoršuje.
- Kŕče, najmä v noci.
- Jasné rozšírenie žíl, stanú sa viditeľnými pod kožou.
- Tmavá farba kože, zhutnené oblasti, trofické vredy.
Ak sa zistia aj počiatočné príznaky kŕčových žíl, liečba by sa mala začať okamžite. Problém nezmizne sám od seba, ale len progreduje.
Aby ste si lepšie predstavili znaky počiatočného štádia, možno ich vidieť na fotografii.
Diagnóza kŕčových žíl na nohách
Aby bolo možné správne diagnostikovať kŕčové žily na nohách, lekár musí brať do úvahy nielen údaje o vyšetrení a sťažnosti pacienta. Vymenuje sériu ďalších vyšetrení na potvrdenie prítomnosti problému a určenie štádia. Najinformatívnejšie metódy:
- Duplexné vyšetrenie žíl (ultrazvuk). Metóda umožňuje určiť, ako sú žily rozšírené, kde sa cez ne krv pohybuje, či sú v ich lúmene krvné zrazeniny (krvné zrazeniny).
- Kontrastná venografia. Pomocou tejto techniky sa určuje stupeň zvýšenia venózneho lumenu, vlastnosti prechodu krvi cez cievy.
Diagnóza kŕčových žíl na nohách je v kompetencii flebológa. Iba špecialista so skúsenosťami a vysokou kvalifikáciou je schopný identifikovať patológiu v hlbokých cievach.
Ako choroba prebieha a aké sú komplikácie
Kŕčové žily sú vo väčšine situácií komplikované trombózou a tromboembolizmom, zápalom žíl a trofickými poruchami. Komplikácie sú diagnostikované zmenou farby kože, začervenaním (najmä pozdĺž žíl), zmodraním, výskytom oblastí hyperpigmentácie, bolesti atď.
Od samého začiatku začínajú opúchať členky a dolné končatiny, tento príznak je výraznejší po dlhom pobyte vo vzpriamenej polohe. Bolesť pri pohybe sa objavuje v lýtkach, pozdĺž priebehu samotných žíl. Tesnenia sa palpujú v rôznych častiach nohy pod kožou, v závažných prípadoch sa zisťujú trofické vredy.
Ako predchádzať kŕčovým žilám
Pri dedičnej tendencii alebo počiatočných prejavoch kŕčových žíl na nohách je potrebné prijať množstvo preventívnych opatrení:
- Topánky by mali byť vždy pohodlné, s malými alebo žiadnymi podpätkami.
- Pri silnej záťaži dávajú končatiny obväz alebo kompresnú bielizeň, ale až po konzultácii s lekárom.
- Nemôžete dlho stáť alebo sedieť, musíte zmeniť držanie tela a pohybovať sa častejšie.
- Horúce kúpele sú kontraindikované, najmä ráno. Najlepšie je plávať pod kontrastnou sprchou.
- Fajčenie má veľký negatívny vplyv na cievy, tento zlozvyk treba opustiť.
Hlavnými preventívnymi opatreniami sú primeraná fyzická aktivita. Odporúča sa niekoľko minút ráno venovať viac cvičeniu, bicyklovaniu, plávaniu, chôdzi.
Prevencia kŕčových žíl na nohách u tehotných žien
Počas obdobia nosenia detí u žien sa zvyšuje možnosť kŕčových žíl na nohách. Tento jav je spojený s nasledujúcimi dôvodmi:
- Hormonálna reštrukturalizácia tela počas obdobia nosenia dieťaťa vyvoláva kŕčové žily a stagnáciu, krv tečie zle z nôh.
- V druhej polovici tehotenstva stúpa vnútrobrušný tlak, čo sťažuje odtok krvi zo žíl dolnej polovice tela.
- Kŕčové žily na nohách po pôrode buď úplne zmiznú, alebo začnú postupovať. Je to spôsobené individuálnymi a dedičnými faktormi.
Liečba kŕčových žíl na nohách
Liečba kŕčových žíl na nohách začína až vtedy, keď sa zaznamená progres hlavných prejavov patológie.
Niektorí ľudia chodia k lekárom kvôli kozmetickej chybe. Rozšírené žilky na nohách nevyzerajú veľmi esteticky a chcem túto nepríjemnosť eliminovať.
Tu sú účinné moderné metódy liečby kŕčových žíl dolných končatín:
- Skleroterapia. Technika sa používa ako samostatná metóda liečby alebo v kombinácii s konzervatívnou. Špeciálne látky, ktoré spôsobujú vaskulárnu sklerózu, sa vstrekujú do venózneho lúmenu ihlou. Žila prestane fungovať a vyrieši sa. Na dosiahnutie výsledku sa vykonáva 3-6 sedení každých 7 dní. Ošetrenie je ukončené bez zjazvenia a tvorby jaziev.
- Liečba bez chirurgického zákroku. So subkompenzáciou kŕčových žíl na nohách, malými klinickými príznakmi a absenciou veľkého nepohodlia sa odporúča používať kompresné spodné prádlo. Pančuchy, legíny alebo pančuchy sa nosia denne. Spodná bielizeň stláča rozšírené žily, zužuje ich priesvit, zlepšuje funkciu chlopní a odtoku krvi a zmierňuje hlavné príznaky kŕčových žíl.
- Lieky na liečbu kŕčových žíl. Lieková terapia môže bojovať proti príznakom kŕčových žíl. Lieky znižujú bolesť, zmierňujú opuch, spomaľujú progresiu patológie, ale úplne ju nevyliečia, neobnovujú funkciu ciev.
- Laserové ošetrenie. Pri kŕčových žilách povrchových žíl na nohách sa odporúča použitie laserovej terapie. Keď sa laser aplikuje na žilu, začnú sa v nej rozvíjať sklerotické procesy. Potom sa to rieši rovnako ako pri zavádzaní liekov alebo chirurgickom odstránení.
Kŕčovým žilám a ich ďalšiemu rozvoju predídete pomocou športu. Dobre pomáha rýchla alebo mierna chôdza, špeciálna gymnastika, plávanie a vodné cvičenia. Skákanie, tenis, vzpieranie sú v takejto situácii kontraindikované.
Čo sú venotonika
Lieky ako venotoniká zvyšujú tonus hladkého svalstva žilovej steny. Z toho sa zachová a zlepší elasticita ciev, vytvorí sa odtok krvi z dolných končatín. Najpopulárnejšie nástroje z tejto skupiny:
- Liek, ktorý obsahuje flavonoidy, ktoré pôsobia ako venotoniká. Tieto látky sa považujú za jednu z najúčinnejších, pretože dobre zvyšujú tón stien krvných ciev.
- Medicína francúzskej spoločnosti. Hlavnou účinnou látkou je bioflavonoid (600 mg). Čím vyššia je dávka lieku, tým účinnejšie pôsobí. Nástroj znižuje napínanie a priepustnosť cievnej steny (vrátane kapilár) a tiež zvyšuje odtok krvi.
- Droga, ktorej súčasťou je escín, zložka sa získava z gaštanov. Formou uvoľňovania liečiva sú kvapky a tablety na perorálne podanie. Liek sa používa nielen na liečbu kŕčových žíl na nohách. Zmierňuje opuchy a bolesti po úrazoch, vyvrtnutiach, využíva sa aj pri rade iných chorôb.
Väčšina venotoník má komplexný účinok. Ovplyvňujú celý cievny systém, jeho stav sa po liečbe výrazne zlepšuje.